基于2021年各項政策延續(xù)的邏輯,及相關(guān)方改革安排,結(jié)合市場變化及經(jīng)濟形勢情況,對2022年醫(yī)藥行業(yè)的一些主要政策面做一些預(yù)判
2021年12月29日國務(wù)院體制改革司發(fā)文《國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處關(guān)于抓好深入推廣福建省三明市經(jīng)驗 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見落實的通知》。通知指明,國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處建立深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗監(jiān)測評價機制,定期調(diào)動各地工作推進情況,并提出系列具體要求。
三明醫(yī)改作為我國醫(yī)改先驅(qū),取得一定成績,不少經(jīng)驗值得借鑒,成效明顯。國務(wù)院多次明確提出,要進一步推廣三明市醫(yī)改經(jīng)驗,加快推進醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保聯(lián)動改革。按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的路徑,以降藥價為突破口,同步推進醫(yī)療服務(wù)價格、薪酬、醫(yī)保支付等綜合改革。
在三明醫(yī)改模式中,對藥企影響力最大的可能是醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),以及DRG和DIP支付。
醫(yī)保信息化建設(shè),是利用標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段對醫(yī)保進行革新和高效治理。
根據(jù)官方數(shù)據(jù),截止2021年10月底,已實現(xiàn)26個省和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團213個地市上線應(yīng)用國家醫(yī)保信息平臺。
大數(shù)據(jù)手段的全覆蓋,將在未來的醫(yī)保監(jiān)管、政策調(diào)整及制定過程等,起到極為關(guān)鍵的作用。全國數(shù)據(jù)的透明化和可視化,將提升醫(yī)保內(nèi)部管理的效率。
國家?guī)Я考胁少彿秶鷮⒊掷m(xù)擴大,藥品價格將進一步下降。2022年初步預(yù)計還將有90+品種要計入國家?guī)Я考?,到明年底國家集采品種要達到300個。同時,跨區(qū)域聯(lián)盟帶量采購將逐漸成為趨勢。
中成藥和生物制劑,將會越來越多的品種納入集采。第六批的胰島素集采、及湖北和廣東多省聯(lián)盟中成藥帶量集采,分別作出了十分有益的嘗試與探索。
集采具體形勢會是:
國家層面:帶量采購、國家談判、定點生產(chǎn)。國采常態(tài)化,一年兩次。
省級層面:分類采購(掛網(wǎng))、價格聯(lián)動、帶量采購、跨省聯(lián)合、GPO采購。到2025年,國家+省級集采品種會超500個。
市級層面:醫(yī)聯(lián)體、聯(lián)盟帶量采購、醫(yī)共體。
國家層面將進一步擴展,省級和市級將進一步規(guī)范的前提下進行積極探索和推廣。
2021年國家衛(wèi)健委發(fā)布了新的基藥目錄管理辦法,其中指出,國家基藥目錄應(yīng)堅持定期評估、動態(tài)管理,調(diào)整周期原則上不超過三年。由此可知,新的基藥目錄調(diào)整務(wù)必會在2022年啟動完成,因為現(xiàn)行的基藥目錄是2018年**的已過3年。
從國家公布的《國家基本藥物目錄管理辦法(修訂草案)》(征求意見稿)中,增加了“兒童用藥目錄”。這是與國家接軌,WHO的基本藥物目錄分為成人版和兒童版。兒童用藥市場將帶來利好!
今年發(fā)布的各項政策,國家都在對中醫(yī)藥給予各項政策支持。未來還會**更多的支持政策,扶持中醫(yī)藥發(fā)展是一種國家策略。因此中醫(yī)藥發(fā)展具有較大的潛力。
2021年12月31日,國家醫(yī)療保障局國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見,明確支持中醫(yī)藥的發(fā)展,在醫(yī)保支付方面給以傾斜。
5G網(wǎng)絡(luò)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)應(yīng)用的高速發(fā)展,極大推進了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的發(fā)展。十四五規(guī)劃中,提出了以“數(shù)字化智能化、集約化、國際化為發(fā)展方向”的指導(dǎo)思想。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將會是未來幾年的重點。
同時在疫情大背景下,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將成為患者接受醫(yī)療服務(wù)越來越有可能選擇的場景,在保證患者部分醫(yī)療服務(wù)需求、緩解醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)壓力、分級診療、減少人員聚集、預(yù)防交叉感染等方面起到積極作用。國家更是會將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療醫(yī)藥服務(wù)納入醫(yī)保支付,未來的線上醫(yī)療醫(yī)藥服務(wù)會獲得越來越多的政策支持!信息化時代的到來,不可避免會帶來互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)的深度影響!
網(wǎng)售處方藥的放開也將遵循這一事物發(fā)展的底層邏輯,當(dāng)然監(jiān)管可控是必要前提。